作業療法士になるには

作業療法士はリハビリテーションを担う重要な代表的職種です！　
このサイトでは作業療法士になりたい皆さんのために
作業療法士になるために必要な情報を随時掲載していきます！！

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには１　全体の流れ

作業療法士になるには、高校を卒業後、まず「作業療法士養成校」に入学します（普通の大学を出て社会人を経験してから入学してくる人も結構います）。

作業療法士養成校は３年または４年間です。

最終学年の夏頃から就職活動が始まります。

作業療法士養成校を卒業すると作業療法士国家試験受験資格が与えらます（実際には国家試験が行われるのは、学校によっては卒業前の３月初めです）。この作業療法士国家試験を受験し合格すれば作業療法士の免許がもらえます。

作業療法士国家試験の合格発表は就職した後の４月１０日です。合格発表が４月なので、不合格だった場合、退職しなければならないかどうかはその就職先によって異なります。聞きづらいことですが、就職活動の際に聞いてみても決して悪くありません。

①高校卒業→
②作業療法士養成校に入学→
③最終学年で就職活動（夏頃から）→
④作業療法士養成校を卒業（３月）→
⑤作業療法士国家試験受験（３月４日.H19の場合）→
⑥就職（４月）→
⑦国家試験合格発表（４月１０日.H19の場合）→
⑧作業療法士免許申請

| 全体の流れ | 20:25 | - | - |

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには２　学校の種類

author : jeter56

現在募集している作業療法士養成校は、全国で昼間部158校　定員5.893名、夜間部26校　定員960名です（平成19年3月現在）。

全国ほとんどの県に作業療法士養成校がありますが、滋賀県と和歌山県には１つもありません。

修業年限は３年と４年があり、４年制大学、４年制専門学校、３年制短期大学、３年制専門学校があります。

また、通信教育で作業療法士になることはできません（もちろんそのような講座はありませんが）。

| 学校の種類 | 20:23 | - | - |

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには３　どの学校を選んだらいいのか

author : jeter56

作業療法士になるためにどの学校を選んだらいいかということですが、いろいろな観点があります。

○資格をとる
作業療法士という資格がとれるという面ではどの学校も同じです。

○国家試験合格対策
国家試験に対する勉強にかけられる時間が各学校のカリキュラムの違い（臨床実習の終了時期、卒業試験の有無など）により異なりますが、概ねどの学校も合格率はいいので、それほど気にしなくてもいいと思います。

○学費の違い
国公立と私立ではやはり学費は異なります。また、３年制と４年制では当然ですがトータルの学費は異なります。

○３年制と４年制の違い
年数の違いはカリキュラムの違いになって来ます。また、年数というよりも学歴の違いとして、専門学校か大学（短大）かでは、高卒か学士号取得かの違いがあります。学歴の違いは病院（施設）によっては給与の違いとなるところがあったり、将来、国公立系の教育機関に就職する場合、または、大学院に進学する場合は学歴が必要になることもあります。

○新設校かどうか
すべてにあてはまるわけではないことを断った上で、新設校（最近できた学校）は臨床実習を行ってもらう施設の確保が難しく、実習施設の質が低いことがあります。また、特に私立の新設校は教員の確保が難しいことが多く、教員の質も低いことがあります。

○定員の数
定員は多い方が、やはり一人一人に対する教育の質は低下する傾向にあります。作業療法士は技術職でもあるため、定員が多いとどうしても学内実習設備の不足や教員からの実技指導機会の低下が起こりやすくなります。

| どの学校を選んだらいいのか | 20:22 | - | - |

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには４　国家試験

author : jeter56

卒業する年の３月初旬に作業療法士国家試験を受験します。

受験する場所は、北海道、宮城県、東京都、愛知県、大阪府、香川県、福岡県及び沖縄県で、自分の入学した養成校の場所により受験地が決まります。

試験は筆記試験のみで、実技試験はありません（点字試験受験者を除く）。

筆記試験は、

ア　一般問題：解剖学、生理学、運動学、病理学概論、臨床心理学、リハビリテーション医学（リハビリテーション概論を含む。）、臨床医学大要（人間発達学を含む。）及び作業療法

イ　実地問題：運動学、臨床心理学、リハビリテーション医学、臨床医学大要（人間発達学を含む。）及び作業療法
から構成されています。

過去の作業療法士国家試験の合格率は以下のようになっています。

平成１８年　91.6％
平成１７年　88.4％
平成１６年 95.5％
平成１５年 91.6％
平成１４年 90.6％

| 国家試験 | 20:21 | - | - |

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには５　就職先

author : jeter56

作業療法士の就職先は、保健、医療、福祉、教育などの分野です。

この中で圧倒的に多いのはやはり医療分野です。最初に医療分野で働き、その後、他の分野に行く人が多いです。

医療施設には、大学病院、総合病院、専門病院、リハビリテーションセンター、診療所、医院、クリニック等があります。

医療福祉中間施設には、介護老人保健施設、介護老人福祉施設、デイケアセンター、訪問看護事業所、訪問リハ事業所などがあります。

福祉施設には、特別養護老人ホーム、デイサービスセンター、肢体不自由児施設、肢体不自由児通園施設、重症心身障害児施設等があります。

教育・研究施設には、養護学校、研究施設、作業療法士教育施設（大学・短期大学・専門学校）等があります。

行政関係施設には、身体障害者更生援護施設、身体障害者更生施設、身体障害者療護施設、障害者更生相談所、保健所、保健センター、福祉センター、行政（市役所・町役場の保健・福祉関係）等があります。

| 就職先 | 20:20 | comments(117) | trackbacks(1) |

2007.03.09 Friday

作業療法士になるには６　求人状況

author : jeter56

作業療法士は現在のところ、完全な売り手市場です。

就職率１００％なので、どこにも就職できないということはありません。

ただし、ここ数年、作業療法士養成校の数が急増し、また、１つの作業療法士養成校あたりの定員が以前よりも多くなってきたこともあり、徐々に人気のある病院などは埋まりつつあります。

2007.03.01 Thursday

作業療法士になるには７　最初の３年で一生が決まる

author : jeter56

作業療法士としての最初の就職先はとても重要です。なぜなら就職して「最初の３年間」で作業療法士としてどのような一生を送るのかが決まると言われているからです。

最初に教育も受けず、社会人としてのルールを学ばず、勉強する姿勢が養われなかったとしたらどのような理学療法士になってしまうでしょうか。

また、最初の就職先で身につけたマインドは良くも悪くもその作業療法士の基礎となってしまうため、もし悪い考え方を身につけてしまったとすると、転職をしなかった場合は一生自分が間違っていることに気が付かず、転職した場合には、最初の考え方が邪魔をして成長できないということも多々みられます。

| 最初の３年で一生が決まる | 06:17 | - | - |

2007.02.28 Wednesday

作業療法士になるには８　病院かそれ以外か

author : jeter56

近年、以前に比べて作業療法士の職域も拡大してきました。病院だけではなく、介護老人保健施設や指定介護老人福祉施設等の介護保険施設、訪問看護ステーション等での訪問リハビリテーション、行政組織など様々な就職先があります。

しかし、これら多くの種類がある就職先はどこを選んでも同じではありません。それはリハスタッフの人員と、リハ対象者の疾患の病期（急性期、回復期、維持期の３期に大きく分けられる）、設備が異なるからです。

最初の就職先は「病院」をお勧めします。というよりも、必ず病院がいいと思います。現在では病院以外だと良い作業療法士になれる確率が下がります。

病院以外はまだ圧倒的に作業療法士が不足している状態ですので、最近では、非公式であっても施設と学校が手を組んで、新卒の人を施設に半ば無理矢理（あるいは騙すようにして）就職させてしまうことがあるから要注意です。

| 病院かそれ以外か | 01:57 | - | - |

2007.02.27 Tuesday

作業療法士になるには９　就職先選びのポイント　病院の診療科

author : jeter56

病院の特徴を知るために、病院見学に行ったら「診療科」、「病棟の種類」、「病院の規模」、「法人の構成」をチェックしてください。

診療科とは、「整形外科」や「脳神経外科」などの科のことです。

各診療科は、対象とする疾患があります。整形外科なら骨折や腰痛、変形性関節症など。神経内科なら脳卒中や神経難病（神経筋疾患）などになります。また、同じ診療科でも病院によって好んで手術をするところとそうでないところがあったり、手術の術式が異なったりします。

なぜ診療科をチェックすることが重要かと言うと、診療科の対象とする疾患は、就職してから作業療法の対象とする疾患になるからです。例えば、脳神経外科がある病院に就職したら脳神経外科疾患の患者さんの作業療法を行うことになります。

つまり、もし脳卒中の作業療法がやりたいと思っているなら、神経内科や脳神経外科（場合によっては内科）がある病院に、整形外科疾患の作業療法がやりたいなら整形外科のある病院に、就職しなければならないのです。逆に言うと、その病院にある診療科が対象としている患者さんの作業療法しか経験できないのです。

ただし、世の中には多くの疾病があり多くの診療科がありますが、作業療法が対象とする診療科は実はそれほど多くありません。本来はすべての診療科が対象となるのですが、多くの疾病に対する作業療法は個別に確立されてはおらず、廃用症候群に対する対応が主体となります。よって、ある程度方法が確立されている疾患（診療科）は限定されることになるため、実は多くの診療科があった方がいいとは言い切れません。

作業療法の対象とする主要な疾患の中に中枢神経疾患と整形外科疾患がありますが、最初に就職する病院は中枢神経疾患がみれる病院をお勧めします。なぜならば、職場を変える場合、中枢神経疾患から整形外科疾患に移行する方が、整形外科疾患から中枢神経疾患に移行するよりも比較的簡単だからです。中枢神経疾患の方がつぶしがきくとも言えます。中枢神経疾患の方が考えなければならないことや、やらなければならないことが多く、また、中枢神経疾患をきたす人は高齢者が多いので整形外科疾患も併せ持っていることが多く、両方の作業療法を経験できるからです。

病院の診療科は多い方がいいのでしょうか。少ない方がいいのでしょうか。これは、その人の考え方によります。

一般的に、多くの診療科がある病院で働けば、多くの疾病をみるチャンスがあります。その代わりずっと一種類の疾病をみるわけではないので、「広く浅く」になりがちです。逆に専門病院のようなところで働けば専門家になれる可能性が高くなります。

あと、これはすごく重要なことですが、診療科が多いと病院全体としてまとまりにくい傾向があります。各診療科にはその代表者がいるわけなので、代表者の数が多いということはまとまりづらくなりがちです。つまり、リハに関して病院全体で足並みそろえての取り組みが行いづらくなります。

診療科について注意しなければならないのは、標榜（外に対して表示すること）している診療科ではなく、実際に稼働している診療科を聞くことです。病院は多くの患者さんを集めるために、実際にはそれほど力を入れていない診療科についても標榜していることがあります。

| 就職先選びのポイント　病院の診療科 | 02:00 | - | - |

2007.02.26 Monday

作業療法士になるには１０　就職先選びのポイント　病棟の種類

author : jeter56

病院には必ず病棟がありますが、一見すると同じように見える病棟は実は種類（全国一律の施設基準）があり、すべての病棟は、そのたくさんある種類の中のどれかで登録しています。

病棟の種類にはどのようなものがあるでしょうか。

一般病棟、療養病棟、回復期リハ病棟、特殊疾患療養病棟、緩和ケア病棟などなど。たくさんあります。また、それぞれの病棟の中でもランクのような種類がある場合もあります。

これら各病棟には特徴があり、職員の人員基準や診療報酬の請求の仕方、対象とする疾患などに違いがありますが、リハで一番関係する部分は人員基準と病棟滞在可能期間です。

リハビリテーションの施設にも施設基準というものがあり、人員数や面積、機器などによってランクがつけられていますが、病棟の施設基準にも看護師やリハスタッフの人員数が定められています。

リハビリテーションは他の治療法と異なり、多くの人員と長い期間を要する治療法です。よって、少ない人員数や短い期間では充分なリハが行えないことがあります。

（昔でいうところの）総合病院や、大学病院によくみられる一般病棟（急性期病棟）では職員の人員は多いですが、入院していられる期間は短くなります（実際には長くいてはいけないということではなく診療報酬の関係で短くせざるを得ない状態といえます）。逆に、療養病棟（俗に長期療養病棟と呼ばれる）では入院期間は長くできますが、人員数が少なく設定されています。

上記のように、代表的な２つの病棟ではリハを行うのに一長一短がありますが、回復期リハ病棟はその短所をある程度解決した病棟と言えます。それは、人員数と入院期間が比較的多い（長い）からです。

さて、話しを戻して、就職先選びの観点から病棟を考えると、病棟の種類をみることによって何がわかるのでしょうか。

診療科のところでは、自分の行いたい作業療法の対象疾病があるかどうかがわかると言いましたが、病棟をみることによって、自分の行いたい作業療法の病期と合致しているかどうかがわかるのです。

自分が急性期の作業療法が行いたいのか、回復期なのか、維持期なのか。

例えば一般病棟（急性期病棟）しかない病院では維持期の患者さんは少ないと言えますし、療養病棟しかない病院では急性期の患者さんはほとんどいないと考えられます。
同じ病院内に異なる病棟が存在していれば、様々な病期の患者さんをみることができる可能性があります。

病期が異なれば行われる作業療法の内容も異なります。急性期では中等度から重度の患者さんでは離床が中心となるでしょうから、装具や歩行補助具を作成したり家屋訪問調査に行ったりする機会はあまりないかもしれません。逆に維持期では急性期のリスク管理のようなことは学びにくいかもしれません。

診療科と病棟の種類を組み合わせて考えることによって、「どんな疾病のどんな病期の患者さんが、自分が就職してから行う作業療法の対象者になるのか」ということが分かります。

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